“多囊”危害远不止不孕!孙医生提醒,防治做好这4点
作者:孙娟
副主任医师
擅长运用中医中药治疗月经病、不孕症、女性生殖器官炎症、慢性盆腔疼痛、多囊卵巢综合征等常见妇科疾病。另擅长调治失眠、乏力等亚健康状态,尤其注重女性情志方面的调治调养。
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近几年来,妇科门诊多囊卵巢综合征的患者越来越多。有调查显示,19-45岁育龄女性PCOS的患病率高达5.6%,但其中只有少数患者意识到自己可能患上“多囊”。因此,孙医生特意为大家讲解一下“多囊”应该要当心哪些问题!
多囊卵巢综合征(PCOS),是一种非常常见的女性内分泌紊乱疾病。因患者性激素分泌不正常,影响卵泡发育,在B超下见到卵巢里面全是小个子卵泡,没有一个“长大成人”的卵泡可以正常排出。
PCOS的发病原因可能是遗传和环境共同作用的结果,部分可见家族群聚现象。本病尚无有效的治愈方案,以对症治疗为主,需长期管理。
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有4点表现要当心!
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月经失调
这是PCOS最常见症状。多表现为月经稀发(周期35天-6个月)、经量少甚至闭经。也可表现为不规则子宫出血,月经周期、经期或经量没有规律性。
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高雄激素相关
多毛:以阴毛浓密为主,部分患者上唇、下颌、胸背部(包括乳晕周围)、大腿内侧等出现较粗的体毛。
油脂性皮肤及痤疮:患者头面部油脂过多,毛孔增大,皮损表现为粉刺、丘疹、脓疱,多见于面部、额头、脸颊、胸背部。
女性型脱发:主要发生在头顶部,表现头顶部毛发稀少,但一般不侵犯发际线。
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胰岛素抵抗相关
肥胖:30%-60%患者肥胖(体重指数≥25kg/m2 ),且常呈腹部肥胖型。
黑棘皮症:胰岛素抵抗的严重表现。外阴、颈背部、腋下等皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,常呈对称性,皮肤增厚。
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其他表现
不孕:生育期妇女因排卵障碍可出现不孕。
情感障碍:PCOS患者抑郁、焦虑等情感障碍的发病率增加。
阻塞性睡眠呼吸暂停:肥胖患者睡眠过程中憋气、呼吸中断。
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“多囊”的危害远不止不孕
PCOS不仅会导致不孕、月经紊乱、内分泌失调、反复流产等妇科问题,还会诱发高脂血症、高血压病、2型糖尿病、心肌梗死(发生率为正常妇女的7.4倍)、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征、子宫内膜癌、乳腺疾病等各种重大疾病!
青春期及性成熟期:多见产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症。
育龄期:多见引起不孕、反复流产和各种妊娠并发症。
绝经期:患子宫内膜癌等妇科肿瘤机率会大大增加。
因此,防治PCOS能够有效减少这些疾病的发生。
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中医治疗“多囊”有优势
■西医治疗
西医治疗PCOS,主要是根据患者有无生育要求而定:
无生育要求的用激素疗法来调整月经周期;
有生育要求的结合促排卵药物治疗,如果对于激素类药物治疗效果不好,就要考虑用辅助生殖技术帮助怀孕(俗称试管婴儿)。
而经过临床观察,不少服用激素调经的患者,在停服激素药物后,月经又会变得不规律。
■ 中医治疗
而中医治疗,是根据每个患者不同的身体情况,制定不同的中医药治疗方案。多囊卵巢综合征以肾虚为本,兼见肝郁、脾虚,主要的病理产物是血瘀和痰湿,属虚实夹杂之证。
黄帝内经中有云“任脉通,太冲脉盛,月事以时下”。肾虚是卵子难以发育成熟、排出障碍的根本原因;肝藏血,而血靠中焦脾胃精微转化而来;脾胃为水谷之海,气血生化之源,脾胃功能健运,五脏六腑才能气血充足,下养肾精,肾精不断充盈,而促进优势卵泡的选择。
多囊卵巢综合征临床表现多而复杂,治疗方面也需根据具体临床表现方面
以补肾、健脾、疏肝为治则,促进卵泡发育成熟、顺利排出,达到益精血、调冲任、培元固本,调整月经周期的目的。
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这样做,帮你防治“多囊”
PCOS患者在药物治疗的同时,更应该注重健康的生活方式,包括规律的作息、合理的营养和适当的运动,达到或维持健康的体重。
▍规律作息:患者应保证充足的睡眠,尽量减少熬夜,避免嗜烟酗酒、过度劳累。
▍饮食调理:饮食方面要注意营养均衡,摄入足够的优质蛋白质,如瘦肉、奶、蛋等,尽量避免煎炸食品,少油少糖,不喝糖饮料,多吃新鲜的蔬菜和水果。
▍适当运动:保持运动的习惯,每周至少4-5次,每次半小时以上的有氧运动。超重患者注意合理减重,太瘦患者注意适当增肌,达到或维持正常的体重更有利于排卵功能的恢复。
▍调摄情志:患者在医生的宣教过程中正确认识本病,治疗方面不急于求成,不乱用补品,而是注重改变不良的生活习惯,保持平和心态,乐观积极,坚持治疗。
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广中医店 周二晚上 19:00-20:30
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