中医基础理论精选

　　中医基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括，对于中医初学者和中医爱好者而言，掌握中医基础理论有助于预防疾病，呵护自己及家人的健康。

　　中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。

　　早在两千多年前，中医专著《黄帝内经》问世，奠定了中医学的基础。时至今日，中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等，均可在此书中找到根源。主导中医几千年，现代专业中医院校都是教和学古典中医理论，千年不变，功力深厚，定力无边。

　　中医具有完整的理论体系，其独特之处，在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。主要特点有：

　　认为人是自然界的一个组成部分，由最基本的物质（命名为“气”）以及其运动（包括两种不同趋势的基本运动--阴和阳）构成，“人以天地之气生，以四时之法成---《黄帝内经》”。阴阳二气相互对立而又相互依存，并时刻都在运动与变化之中。

　　在正常生理状态下，两者处于一种动态的平衡之中，一旦这种动态平衡受到破坏，即呈现为病理状态。而在治疗疾病，纠正阴阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法，多从动态的角度出发，即强调“恒动观”。

　　认为人与自然界是一个统一的整体，即“天人合一”、“天人相应”。人的生命活动规律以及疾病的发生等都与自然界的各种变化（如季节气候、地区方域、昼夜晨昏等）息息相关，人们所处的自然环境不同及人对自然环境的适应程度不同，其体质特征和发病规律亦有所区别。因此在诊断、治疗同一种疾病时，多注重因时、因地、因人制宜，并非千篇一律。

　　认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中，不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响的。因而从不孤立地看待某一生理或病理现象，头痛医头，脚痛医脚，而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防，特别强调“整体观”。

　　一、精炁（气）学说

　　炁（气）是构成天地万物的原始物质。

　　气的运动称为“气机”，有“升降出入”四种形式。由运动而产生的各种变化，称为“气化”，如动物的“生长壮老已”，植物的“生长化收藏”。

　　气是天地万物之间的中介，使之得以交感相应。如：“人与天地相参，与日月相应”。

　　天地之精气化生为人。

　　二、阴阳学说

　　阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。最初是指日光的向背，向日光为阳，背日光为阴。

　　阴为“体”，阳为“用”；阴为有形之“体”，阳为无形之“用”。

　　阴阳的交互作用包括：阴阳交感、对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

　　三、五行学说

　　五行学说是中国古代哲学的重要成就，五行即木、火、土、金、水，但是这并不代表五种物质，而是物质的五种属性。

　　五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论，而是研究人体整体的各个系统之间的关系，并且通过中药、按摩、针灸，甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡，以此保持身体健康。

　　五行的交互作用包括：相生、相克、制化、胜复、相侮、相乘、母子相及。

　　四、藏象学说

　　藏：指人体内的五脏六腑、奇恒之府，通称为脏腑。象：一指“形象”，即脏腑的解剖形态；二指“征象”，即脏腑表现于外的生理病理；三指“应象”，即脏腑相应于四时阴阳之象。

　　透过外在“象”的变化，以测知内在“藏”的生理病理状态，称为“从象测藏”。即“视其外应，以知其内脏”。

　　“脏腑”不单是解剖型态的概念，而是包括解剖、生理、病理在内的综合概念。

　　五脏：指肝、心、脾、肺、肾，一般笼统功能为“化生和储藏精气”。

　　六腑：指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，一般笼统功能为“腐熟水榖、分清泌浊、传化糟粕”。

　　奇恒之府：指“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞”。

　　五、气血津液

　　气、血、津液是构成和维持人体生命活动的基本物质

　　气的生成源自先天与后天。禀受于父母的精气，称为“先天之气”。肺吸入自然的清气，与脾胃运化水榖产生的水榖之气，合称为“后天之气”。

　　气有推动、温煦、防御、固摄、气化、营养等作用。

　　人体的气可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、经络之气。

　　气的“升降出入”运动失常，称为“气机不调”。其表现形式有气滞、气郁、气逆、气陷、气脱、气闭等。

　　六、经络学说

　　参见：针灸学及腧穴

　　经络是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。

　　经络系统包括十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五别络、浮络、孙络、十二经筋、十二皮部等。

　　经络在中医学的重要性正如《扁鹊心书》所说：“学医不知经络，开口动手便错。盖经络不明，无以识病证之根源，究阴阳之传变。”

　　七、病因学说

　　《黄帝内经》将病因分为阴阳两类：“生于阳者，得之风雨寒暑”，“生于阴者，得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。

　　汉代张仲景在《金匮要略》中，把病因分为三类：“经络受邪入脏腑，为内所因”，“四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中”，“房室、金刃、虫兽所伤”。

　　宋代陈无择提出“三因学说”：外所因、内所因、不内外因。

　　近代则将病因分为五类：

　　外感病因：包括六淫（风寒暑湿燥火）和疠气。

　　内伤病因：包括七情（喜怒忧思悲恐惊）、饮食失宜、劳逸失度。

　　继发病因：包括痰饮、瘀血、结石。

　　其他病因：包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。

　　1.发病

　　邪气与正气交战，决定发病及疾病的发展变化。又称为“正邪分争”。

　　“邪气”泛指各种致病因素，“正气”指人体的自我修复调节能力、适应环境能力、抗病能力等。

　　“正气不足”是发病的内在依据，即“邪之所凑，其气必虚”、“正气存内，邪不可干”。

　　体质、情志、地域、气候等，与发病有密切关系。

　　2.病机

　　病机是疾病发生、发展与传变的机理，又称“病理”。

　　基本病机包括：邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常

　　内生五邪，包括：风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生

　　病位传变，包括：表里出入、六经传变、三焦传变、卫气营血传变、脏腑传变等

　　病性转化，包括：寒热转化、虚实转化等。